Aanvraag extra opvang

De velden met een * zijn verplichte velden.

Gegevens kind
Voornaam kind*
Achternaam kind*
Extra opvang*
- Ochtend
- Middag
- Hele dag
- Meerdere dagen
Datum Ochtend*
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Datum Middag*
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Datum Hele dag*
Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ
Data meerdere dagen*
Betreft
Welke groep*
- Kinderdagverblijf - Groep 1, Barsingerhorn
- Kinderdagverblijf - Groep 2, Barsingerhorn
- Kinderdagverblijf - Peutergroep, Barsingerhorn
Verklaring

Vanaf het moment dat wij u de extra dag via de mail hebben bevestigd, kan deze niet meer geannuleerd worden.
Voor de extra opvang wordt €9,15 per uur in rekening gebracht.
Naam ouder/verzorger*
Telefoon nr.*
E-mailadres*
Plaats*
Privacy verklaring*
- Akkoord
Ik heb de privacy verklaring van de Hooijbergh gelezen en ga hiermee akkoord. (De koppeling opent in een nieuw venster, u verliest dus geen ingevulde gegevens)

Kinderopvang De Hooijbergh